京大、血液がんを16種類に分類　エピゲノム解析で個別化治療へ

京都大学の小川誠司教授らの研究チームけんきゅうチームは、難治性の血液がんである急性骨髄性白血病きゅうせいこつずいせいはっけつびょう（AML）を、従来の遺伝子変異いでんしへんいではなくエピゲノムエピゲノムの特徴に基づいて16種類のグループに分類ぶんるいできることを明らかにしました。研究成果けんきゅうせいかは英科学誌「ネイチャー」に掲載されています。

क्योटो युनिभर्सिटीका प्रोफेसर ओगावा सेइशीको नेतृत्वमा रहेको अनुसन्धान टोलीले एक्युट माइलोइड ल्युकेमिया (एएमएल) - एक प्रकारको रक्त क्यान्सर जुन उपचार गर्न गाह्रो छ - लाई पहिलेको जस्तो आनुवंशिक उत्परिवर्तनको आधारमा मात्र नभई एपिजेनोमका विशेषताका आधारमा १६ समूहमा वर्गीकरण गर्न सकिन्छ भन्ने स्पष्ट गरेको छ। अनुसन्धानको नतिजा बेलायती वैज्ञानिक जर्नल *नेचर* मा प्रकाशित भएको थियो।

エピゲノムとは、同じDNA配列でも細胞によって遺伝子の働き方を変える仕組みのことです。がんの性質にも深く関わっていると考えられてきましたが、全体像は十分に分かっていませんでした。チームは日本とスウェーデンの患者合わせて1,563人のがん細胞を対象に、遺伝子が読み取られやすい状態になっているかどうかを大規模に解析かいせきしました。

एपिजेनोम एक संयन्त्र हो जसले कोषको प्रकारमा निर्भर गर्दै, DNA अनुक्रम उस्तै हुँदा पनि जीनले कसरी काम गर्छ भनेर नियमन गर्छ। यो संयन्त्र क्यान्सरको प्रकृतिमा गहिरो संलग्न भएको मानिन्छ, तर पूर्ण तस्वीर अझै राम्रोसँग बुझिएको छैन। टोलीले जापान र स्वीडेनका जम्मा १,५६३ बिरामीहरूबाट क्यान्सर कोशिकाहरूको ठूलो मात्रामा विश्लेषण गर्‍यो, आनुवंशिक जानकारीका कुन भागहरू पढ्न योग्य छन् भनेर हेर्दै।

その結果、AMLは16の特徴的なサブグループサブグループに分けられることが分かりました。グループごとに5年生存率せいぞんりつは12％から85％まで大きく異なり、従来の遺伝子変異に基づく分類よりも正確に予後よごを予測よそくできることが示されました。また、培養した白血病細胞に約250種類の薬剤やくざいを試したところ、グループによって効く薬が違うことも確認されました。

नतिजाहरूले देखाएको छ कि AML लाई 16 विशेषता उपप्रकारहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ। प्रत्येक समूहमा पाँच-वर्षको बाँच्ने दरहरू 12% देखि 85% सम्म व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छन्, र भविष्यवाणी गर्ने प्रकोनोसिस परम्परागत आनुवंशिक उत्परिवर्तन-आधारित वर्गीकरण भन्दा बढी सही छ। थप रूपमा, कल्चर्ड ल्यूकेमिया कोशिकाहरूमा करिब २५० औषधिहरूको परीक्षण गर्दा, अनुसन्धान टोलीले यो पनि पुष्टि गर्‍यो कि समूहको आधारमा औषधिहरूको प्रभावकारिता फरक छ।

一部のグループでは、別の病気である慢性骨髄性白血病の治療薬ちりょうやくが効果を示す可能性かのうせいも見つかりました。京都大学の越智陽太郎助教は「エピゲノムを基に患者を分けることで、それぞれに合った薬の開発かいはつが進む可能性を示せた」と話しています。小川教授も「遺伝子変異だけでは見えなかった白血病の特徴が明らかになった。新薬の発見などにつなげたい」と期待きたいを述べています。

केही समूहहरूमा, पुरानो माइलोइड ल्यूकेमिया (अर्को रोग) को उपचार गर्ने औषधिहरू प्रभावकारी हुन सक्ने सम्भावना पनि छ। क्योटो युनिभर्सिटीका सहायक प्राध्यापक ओची योटारोले भने, "एपिजेनोममा आधारित बिरामीहरूलाई विभाजन गर्दा प्रत्येक व्यक्तिको लागि उपयुक्त औषधिहरू विकास गर्ने सम्भावना देखाइएको छ।" प्रोफेसर ओगावाले पनि आफ्नो अपेक्षा व्यक्त गरे: "आनुवंशिक उत्परिवर्तनको आधारमा मात्र देख्न नसकिने ल्युकेमियाका विशेषताहरू स्पष्ट भइसकेका छन्। हामी यसलाई नयाँ औषधिको खोजसँग जोड्न चाहन्छौं।"

この研究成果は、白血病が単なる「ゲノムの病気」ではなく、エピゲノムも病態に重要な役割やくわりを果たしていることを大規模な研究で示した点で意義いぎがあります。今後、エピゲノム情報を利用した次世代の精密医療せいみついりょうが進み、患者一人ひとりに最適な治療法ちりょうほうを選べるようになることが期待されています。

यस अध्ययनका नतिजाहरू महत्त्वपूर्ण छन् किनभने तिनीहरूले ठूलो मात्रामा अनुसन्धान मार्फत प्रमाणित गरेका छन् कि ल्यूकेमिया "जीनोमको रोग" मात्र होइन, तर एपिजेनोमले रोग संयन्त्रमा पनि महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। भविष्यमा, एपिजेनोम जानकारी प्रयोग गरेर अर्को पुस्ताको सटीक औषधि अगाडि बढ्ने अपेक्षा गरिएको छ, यसले प्रत्येक बिरामीको लागि इष्टतम उपचार चयन गर्न सम्भव बनाउँछ।