日本人の大腸がん　約半数に腸内細菌の毒素が関与

大阪大学と東京大学などの研究チームけんきゅうチームは、日本人の大腸がんだいちょうがん患者の約半数に、特定の腸内細菌ちょうないさいきんが作り出す毒素どくそが関与かんよしていると発表はっぴょうしました。この成果は、国際科学誌「ネイチャー・ジェネティクス」に掲載されました。

ทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัยโอซาก้า มหาวิทยาลัยโตเกียว และสถาบันอื่นๆ ได้ประกาศว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ในญี่ปุ่นมีความเกี่ยวข้องกับสารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรียในลำไส้โดยเฉพาะ ผลลัพธ์เหล่านี้ถูกตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์ระดับนานาชาติ *Nature Genetics*

この毒素は「コリバクチン」と呼ばれ、一部の大腸菌が作り出します。研究チームが国立がん研究センター中央病院と大阪大学医学部附属病院の患者約200人の遺伝子いでんしを詳しく解析かいせきしたところ、約45％の患者にコリバクチンによる遺伝子の変異へんいの痕跡こんせきが見つかりました。コリバクチンは、がんを抑制よくせいする働きを持つ遺伝子を直接傷つけることが確認されています。

สารพิษนี้เรียกว่า "โคลิแบ็กติน" ซึ่งผลิตโดยแบคทีเรียอี. โคไลบางสายพันธุ์ เมื่อทีมวิจัยวิเคราะห์ยีนโดยละเอียดของผู้ป่วยประมาณ 200 รายที่โรงพยาบาลกลางศูนย์มะเร็งแห่งชาติและโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโอซาก้า พวกเขาค้นพบร่องรอยของการกลายพันธุ์ของยีนที่เกิดจากโคลิแบคตินในผู้ป่วยประมาณ 45% Colibactin ได้รับการยืนยันว่าทำลายยีนที่ยับยั้งมะเร็งได้โดยตรง

特に若年じゃくねんの患者で頻度ひんどが高く、40歳未満で発症はっしょうした人では約70％に達していました。さらに、1960年代以降に生まれた世代で、この変異の割合が増えていることも分かりました。研究チームは、幼少期にこの細菌が腸内に定着ていちゃくし、数十年かけて遺伝子に傷を与え続けた結果、中年以降にがんが発症する可能性があると指摘しています。

โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย ความถี่จะสูงขึ้นอย่างมาก ในผู้ที่เป็นโรคนี้เมื่ออายุต่ำกว่า 40 ปี อัตรานี้จะสูงถึงประมาณ 70% นอกจากนี้ อัตราการกลายพันธุ์นี้ยังเพิ่มขึ้นในคนรุ่นที่เกิดหลังทศวรรษ 1960 อีกด้วย ทีมวิจัยชี้ให้เห็นว่าแบคทีเรียนี้อาจสะสมอยู่ในลำไส้ตั้งแต่วัยเด็ก และก่อให้เกิดความเสียหายต่อพันธุกรรมอย่างต่อเนื่องมานานหลายทศวรรษ นำไปสู่มะเร็งในวัยกลางคนและต่อๆ ไป

大腸がんには、遺伝や食事、生活習慣などさまざまな原因げんいんがあることが知られています。しかし、日本人になぜ多いのか、詳しい仕組みしくみはこれまで十分に分かっていませんでした。今回の研究で、コリバクチンが発がんの初期段階から深く関わっていることが明らかになった意義は大きいとされています。

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นที่รู้กันว่ามีสาเหตุหลายประการ เช่น พันธุกรรม อาหาร และพฤติกรรมการใช้ชีวิต อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่โรคนี้พบได้บ่อยในคนญี่ปุ่นและกลไกโดยละเอียดยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างสมบูรณ์ การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าโคลิแบ็กตินมีส่วนร่วมอย่างลึกซึ้งในระยะแรกของกระบวนการก่อมะเร็ง ซึ่งถือว่ามีความสำคัญอย่างยิ่ง

研究チームは、胃がんの主な原因であるピロリ菌のように、コリバクチンを作る細菌を除菌じょきんすることで、大腸がんを予防よぼうできる可能性かのうせいがあると考えています。今後は、細菌が腸内に定着する経路けいろを明らかにし、どのようにして日本人に多く見られるようになったのかも調べる予定です。母子感染や食事との関係も注目されています。

ทีมวิจัยเชื่อว่า เช่นเดียวกับการฆ่าแบคทีเรีย Helicobacter pylori ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งกระเพาะอาหาร การฆ่าแบคทีเรียที่ผลิต colibactin สามารถช่วยป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ ในอนาคต พวกเขาจะชี้แจงว่าแบคทีเรียนี้ตั้งรกรากในลำไส้ได้อย่างไร และค้นหาว่าทำไมจึงพบได้บ่อยในชาวญี่ปุ่น ความสัมพันธ์ระหว่างการถ่ายทอดและการรับประทานอาหารจากแม่สู่ลูกก็ได้รับความสนใจเช่นกัน

日本では大腸がんの患者数が部位別で最も多く、年間約15万人が新たに診断されています。食生活の欧米化や生活習慣の変化が要因とされてきましたが、詳しい仕組みは不明でした。今回の研究成果は、大腸がんの予防や早期発見そうきはっけんにつながる重要な手がかりになると期待されています。大阪大学の谷内田真一教授は「細菌が腸内に定着した経路を明らかにし、予防法の開発を目指したい」と話しています。

ในประเทศญี่ปุ่น มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่มีจำนวนผู้ป่วยสูงสุดตามสถานที่ตั้ง โดยในแต่ละปีมีผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยประมาณ 150,000 ราย การรับประทานอาหารแบบตะวันตกและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการใช้ชีวิตเป็นสาเหตุที่คิดว่าเป็นสาเหตุ แต่กลไกโดยละเอียดยังไม่ชัดเจน ผลการศึกษาครั้งนี้คาดว่าจะเป็นเบาะแสสำคัญในการป้องกันและการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้น ศาสตราจารย์ ยาชิดะ ชินิจิ จากมหาวิทยาลัยโอซาก้า กล่าวว่า "เราต้องการชี้แจงเส้นทางที่แบคทีเรียตั้งรกรากในลำไส้ และมุ่งพัฒนาวิธีการป้องกัน"

この研究は、大腸がんの新しい予防法の開発につながるだけでなく、なぜ日本人に大腸がんが多いかという長年の疑問に答える手がかりにもなります。今後、コリバクチンを産生する細菌を検出する方法や、効率的に除菌する技術が確立されれば、胃がんにおけるピロリ菌除菌のように、大腸がんの予防が大きく前進する可能性があります。専門家は、さらなる研究の進展に期待を寄せています。

การวิจัยนี้ไม่เพียงแต่ปูทางไปสู่การพัฒนาวิธีการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแบบใหม่เท่านั้น แต่ยังเป็นเบาะแสในการตอบคำถามที่มีมายาวนานว่าเหตุใดโรคนี้จึงพบได้บ่อยในชาวญี่ปุ่น ในอนาคต หากมีการกำหนดวิธีการตรวจหาแบคทีเรียที่สร้างโคลิแบคตินและเทคนิคการฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพ การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักก็จะก้าวหน้าได้อย่างมากพอๆ กับการกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร ผู้เชี่ยวชาญต่างรอคอยความคืบหน้าของการวิจัยเพิ่มเติม